【輪狀病毒症狀】小兒感染輪狀病毒後的症狀表現

輪狀病毒症狀表現有哪些?輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一,秋季腹瀉雖然是一種兒童秋季的常見病,但是如果處理不善、醫治不及時,嚴重者甚至可因脱水或病毒性心肌炎等併發症導致死亡。為了瞭解該病的發病原因、表現、治療及如何預防等,《養生週刊》記者採訪了重慶醫科大學附屬兒童醫院門診部主任熊菀教授。趕快來了解一下吧。

【輪狀病毒症狀】小兒感染輪狀病毒後的症狀表現

輪狀病毒是什麼

【輪狀病毒症狀】小兒感染輪狀病毒後的症狀表現

輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一,其主要感染小腸上皮細胞,從而造成細胞損傷,引起腹瀉。輪狀病毒每年在夏秋冬季流行,感染途徑為糞-口途徑,臨牀表現為急性胃腸炎,呈滲透性腹瀉病,病程一般為7天,發熱持續3天,嘔吐2~3天,腹瀉5天,嚴重出現脱水症狀。

輪狀病毒傳播途徑

輪狀病毒是藉由糞口途徑傳染的。它會感染與小腸連結的腸黏膜細胞(enterocyte)並且產生腸毒素(enterotoxin),腸毒素會引起腸胃炎,導致嚴重的腹瀉,有時候甚至會因為脱水而導致死亡。雖然輪狀病毒於1973年就被由澳洲的露絲·畢夏普(Ruth Bishop)所發現,而且造成嬰兒與幼兒總計超過50%以上因為嚴重腹瀉而住院治療的案例,但是在公共衞生社羣中它仍然沒有被廣泛地重視,特別是在發展中國家更是如此。除了對人類健康的影響之外,輪狀病毒也會感染動物,是家畜的病原體之一。

症狀表現

輪狀病毒腸胃炎是一種從温和到嚴重的疾病,有一些表徵像是嘔吐,水狀腹瀉,以及低程度的發熱。當兒童受到這類病毒感染時,在症狀發生前大約會有兩天的潛伏期(incubation period)。症狀通常是從嘔吐開始,接着是四到八天的大量腹瀉。輪狀病毒感染較容易造成脱水的細菌性病原體還要更常引起脱水的現象,也因此,脱水成為輪狀病毒感染的最常見的死因。

問:每到秋天,總會有許多腹瀉的小孩,比其他時候都多,特別是2歲以下的小孩,非常容易出現嘔吐、腹瀉的症狀,這是什麼原因呢?和季節有關係嗎?

熊菀:由於兒童個體的特殊性,如胃腸功能較弱、胃液及消化液相對較少、胃腸道抵抗力差,很容易感染輪狀病毒,每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹瀉的流行季節,其中10~12月是流行的高峯期。

問:在哪些情況下,小孩容易患秋季腹瀉?

熊菀:在兩種情況下小孩容易患秋季腹瀉,一是6個月到2歲的兒童。因為小於6個月的小嬰兒,由於體內有母親的抗體保護,不易患秋季腹瀉,母乳餵養的小嬰兒,更少得秋季腹瀉;而大一點的兒童,消化道功能和免疫系統逐步完善成熟,也很少患秋季腹瀉,即使患病,病情也會輕很多,病程短。

二是因為輪狀病毒引發的秋季腹瀉,其有兩個傳播途徑:一是由糞到口,即直接或間接接觸患兒糞便後,將病毒由食物帶入口中;二是空氣傳播,即患兒糞便中的病毒擴散到空氣中,通過呼吸道進入人體。如果接觸的人中有秋季腹瀉患者,或者到過人多的地方玩耍,就容易患秋季腹瀉。

問:感染輪狀病毒後,小孩會有一些什麼表現?

熊菀:兒童感染輪狀病毒後,一般會出現以急性腸胃炎為主的臨牀症狀,即先有發熱、突然嘔吐,1-2天后出現腹痛和水樣腹瀉,大便多為黃綠色蛋花樣稀水便、白色米湯樣稀水便或排出完全不變形的吃進的食物,且有酸臭味。

如果嘔吐、腹瀉很嚴重的話,還會出現精神萎靡的症狀,少部分患兒會出現輕-中度的發燒,如果是低齡的兒童,還可能會出現哭吵、黏人等現象。

如果發現患兒出現臉色不好、尿量明顯減少、手腳發冷、皮膚呈暗紅色花紋、汗多等症狀,這時就可能因為病毒引發了嚴重脱水或病毒性心肌炎。

【輪狀病毒症狀】小兒感染輪狀病毒後的症狀表現 第2張

問:秋季腹瀉如此常見,那麼家長如果發現孩子患上秋季腹瀉,應該怎麼辦呢?

熊菀:如果患兒症狀很輕(即每天嘔吐和腹瀉的次數分別在2次左右),可以口服補液鹽,預防糾正脱水,另外可以買腸道益生菌、保護腸黏膜和改善腸功能的藥物(如蒙脱石散)自行服用,並密切觀察病情發展。

如果病情加重,腹瀉嘔吐次數增加,就應該帶患兒去正規醫院化驗大便,醫生會根據患兒的情況進行治療和糾正脱水。

如果出現上面所説的孩子臉色不好、尿量明顯減少、手腳發冷、皮膚呈暗紅色花紋、汗多等症狀,應該迅速到醫院進行病毒性心肌炎或重度脱水的檢查和搶救,千萬不能拖,否則會有生命危險。

問:那麼孩子腹瀉期間,家長應該怎麼護理小孩呢?

熊菀:第一要注意飲食,不能禁食,應該堅持繼續餵養,如果因為生病導致患兒乳糖不耐受,建議家長換成不含乳糖的腹瀉奶粉,如果沒有乳糖不耐受的現象,可以繼續母乳或配方奶餵養。一歲以上的小孩還建議吃一些放了少量鹽的稀飯等流食。

第二是注意腹瀉期間暫時不要給小孩吃蔬菜水果

第三是如果小孩嘔吐得非常嚴重,不要強迫進食,要適量的少吃多餐。

問:秋季腹瀉該如何預防?

熊菀:受輪狀病毒感染引發的秋季腹瀉其主要傳播途徑是接觸傳染,在日常生活中要嚴防病從口入。讓孩子養成飯前便後洗手的習慣,不喝生水,不亂吃不潔或過夜食物,給嬰兒哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂後進行煮沸消毒。家裏每天要固定開窗通風,儘量不帶孩子去人多擁擠的地方。

目前,還沒有治療輪狀病毒感染的特效藥,預防以輪狀病毒感染為主的兒童秋季腹瀉,關鍵在於接種輪狀病毒疫苗。熊菀教授建議,家長可帶孩子到當地疾控機構進行輪狀病毒疫苗接種,能有效預防孩子感染輪狀病毒。