胸口疼是怎麼回事:預示着什麼注意和心口疼區分開

胸口疼是怎麼回事:預示着什麼注意和心口疼區分開

很多胸口疼痛的病人通常會猜想是心臟病發作。事實上,向心髒科醫生求診的病人中,大部分卻是因其它疾病而有胸口疼痛。下面分別介紹胸口疼和心口疼,注意區分兩者是不一樣的。

胸口疼是怎麼回事:預示着什麼注意和心口疼區分開

胸口疼是怎麼回事 胸口痛有不同成因

導致胸口痛 普遍排名第一:胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)

疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。

疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會復發。

病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。

痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數於數天至兩、三星期內好轉。

任何年齡皆會患上。

病因

病人扭傷肋骨間的軟骨併發炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之一。

由流行性感冒等病毒引起發炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。)

較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。

導致胸口痛 普遍排名第二:焦慮引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)

病人聲稱痛楚維持數小時、數日、數年,甚至十年以上。

整個胸部任何位置都可能痛,通常病人感覺「翳」、「悶」。

靜止時,例如坐下、躺下或沒有工作在手,病人便開始感到胸口不適

工作時或運動時卻不會。

病人多種「病徵」:頭暈、冒汗、噁心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴脣麻痺。

導致胸口痛普遍排名第三:冠心病所引發的心絞痛(病情最嚴重)

與由焦慮引起胸口痛的病徵相反,即走路、運動、追巴士、上樓梯等運動量大時才痛;停下來時痛楚亦停止。

痛楚維持五至十分鐘。

胸口,特別是上胸位置有壓迫感或感到被對象「頂住」。

如果疼痛持續十五至三十分鐘,並且冒汗,可能是心肌梗塞,必須立即到急症室。

胸口疼是怎麼回事:預示着什麼注意和心口疼區分開 第2張

接下來介紹:心口疼!指心壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)

特色

●疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。

●疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會復發。

●病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的疼痛更強烈,但大多數於數天至兩、三星期內好轉。

●任何年齡皆會患上。

病因

●病人扭傷肋骨間的軟骨併發炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的心壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起發炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。)

●較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。

經常心口疼痛是什麼原因?

所謂心口疼,這個部位實際上是胃。

心口痛一般説來是胃的疼痛,大多是胃痙攣,也有的是胃潰瘍病發作。

對於心口疼要想到幾種情況:老年人,特別是有高血壓、冠心病的人,心口疼不要忘了腸胃型心絞痛;還有一種叫做腹型感冒,也會出現上腹部疼痛,有時類似腸胃炎。

胃痙攣大多是受涼、進冷食、或者不潔飲食等原因。 建議你注意飲食冷暖、不要受涼,不要食用不潔飲食,不要吃零嘴。身邊可準備一點解痙藥品,如654-2,阿托品片等,發作時口服。

心口痛泛指胸骨後疼痛,是臨牀上比較常見的一種疼痛,引起心口痛常見的疾病有:

心絞痛:突然發生在胸骨後、心前區的一種疼痛,疼痛時有明顯的重壓、悶脹、窒息、緊縮或壓榨感,並向左肩、左臂部放射,歷時1——5分鐘,很少超過15分鐘,休息或含服硝酸甘油片緩解。患者表現為面色蒼白、表情焦慮,出冷汗、氣短或有瀕死恐懼感。

潰瘍病:十二指潰瘍主要為飢餓痛,常半夜痛醒;而胃潰瘍主要在餐後痛。用鹼性藥物、熱敷可減輕疼痛症狀。

食管癌:早期僅有食物通過時悶脹或刺痛、燒灼痛,或食物在某一部位有停滯感。漸而出現經常性的吞嚥困難、食物返流與嘔粘液,到後來連水都難以通過。

食管憩室與憩室炎:初期無症狀或偶有咽部不適感或口涎增多。憩室逐漸增大後,進食時常覺有食物進入襄內,並有食物返流現象,飲水時有氣過水聲。憩室繼發炎症與潰瘍時,可出現胸骨後疼痛。

食管裂孔疝:多見於50歲以上的肥胖者。主要有胸骨下段或上腹部灼痛、噯氣、反胃等症狀,多在飯後或平卧時出現,以睡前飽食為著,食後散步可緩解症狀。

賁門癌:早期僅有上腹部及胸骨後疼痛,伴噁心、嘔吐、呃逆,繼之出現食慾減退、乏力、嘔血、黑便等。胃管插入時在賁門部受阻,並有明顯疼痛者,應考慮本病。

返流性食管炎與食管潰瘍:多在餐後一小時內,胸骨後有燒灼或疼痛感,同時有泛酸苦味的液體。並有吞嚥困難,間歇性梗阻。上述症狀平卧或彎腰時發生,站立或服抗酸劑後緩解或消失是其特點。

慢性胃炎:多在進食後上腹部隱痛、脹痛,空腹時減輕。胃竇炎時腹痛較明顯,常伴噯氣、食慾減退及消化不良症狀;胃體胃炎常伴有不同程度的缺鐵性貧血;少數胃萎縮者可有惡性貧血傾向。

胃粘膜脱垂症:表現為上腹部無規律的間歇性疼痛。進食或服抗酸劑不能緩解,右側卧位可使疼痛加劇,左側卧位則相反,並伴有噯氣、噯酸、腹脹等症狀。

慢性膽囊炎膽石症:常有上腹部悶脹、隱痛,可放射至右肩背部。進油膩食物後疼痛加劇,病史可長達數年。急性發作時右上腹疼痛持續,並陣發性加劇,右上腹有壓痛和肌緊張。

膽道蛔蟲症:多見於青少年,女性較多,為劍突下或右上腹發作性劇烈絞痛,並放射至右肩胛部及腰背部,常伴劇烈噁心嘔吐,可吐出膽汁或蛔蟲。疼痛發作時腹部往往無明顯壓痛及肌緊張。

急性胰腺炎:突然出現上腹或左上腹持續性劇烈疼痛,陣發性加劇,並向左背肩部(呈左腰帶狀)放射,伴噁心,嘔吐,發熱。