嬰兒出生帶“面具”,真相竟是這樣!(圖)

在醫院口腔頜面燒傷整形外科住院部,來自湘鄉的易喜連幾度哽咽,她1歲2個月的兒子康康因先天面部橫裂,嘴巴裂到兩耳根部,像戴了一張面具。懷孕前她和丈夫在惠州一家電子工廠打工,懷孕一個月回老家休養。 “孩子剛生下來,沒人抱給我看,其他人都説‘不要傷心’……”

嬰兒出生帶“面具”,真相竟是這樣!(圖)

患兒先天面部畸形,在胚胎形成過程中出現面凸融合障礙,具體原因還不確定,有可能是孩子出生時臍帶繞到了面部形成。 經CT檢查,康康的病不同於脣裂和齶裂,而是面部橫裂,更確切地講是雙側面頜裂,不光面部皮膚肌肉開裂,裏面骨頭也已斷裂。目前看只是面部外觀出問題,智力方面等並無異常。

母親懷孕時在一家電子廠打工,是否受到什麼輻射不得而知。“考慮到孩子小、病情罕見性和手術難度高,至少要兩次手術。”方法大致是用自身面部組織填合兩道縫,進行口內、皮下組織等三層縫合。第一次手術選取面部其他部分組織填補缺口,術後恢復需10天左右。我們祝願康康能夠早日恢復。

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發生臍帶纏繞原因及危害 臍帶纏繞是臍帶異常的一種,以纏繞胎寶寶頸部最為多見,是臍帶異常中最重要的類型之一。另有一種不完全繞頸者,稱為臍帶搭頸。其次為纏繞軀幹及肢體,常被孕媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。

臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%~25%,其中臍繞頸一週發生率為89%,而臍帶繞頸兩週發生率為11%,臍帶繞頸3周及以上者很少見,臍帶纏繞胎寶寶軀幹、肢體比較少見。

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原因 胎寶寶在母體內並不老實,它在空間並不很大的子宮內翻滾打轉,經常活動。每個寶寶的特點不同,有的寶寶動作比較輕柔,有的寶寶動作幅度較大,特別喜愛運動。他在媽媽的子宮內活動、遊戲,動動胳膊,伸伸腿,又會轉個圈,這時有可能會發生臍帶纏繞。

孕媽媽冷靜應對臍帶纏頸

臨近預產期時,如果出現胎頭還不入盆,或孕期檢查發現胎位經常變化,即頭位或臀位經常轉換時,就應警惕臍帶環繞糾纏。當孕媽媽在被告知有臍帶環繞糾纏的跡象時千萬要冷靜,以避免因驚恐使母體產生不良性的激素,影響母嬰健康

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B超的診斷不是百分百

在孕期臍帶繞頸主要是經由過程B超來診斷,特別是彩色多普勒B超檢查,醫生可以清楚看到胎寶寶的頸部有臍帶的血流回聲,對於臍帶環繞糾纏的診斷有很大幫助,但B超診斷的符合率也不是百分之百的。

B超檢查只是給出一個參考,説明在胎寶寶頸部有U型(1圈)、Z型(2圈)、W型(3圈)的印跡,有些時候多是臍帶彎曲或者搭肩的情況,未必一定是纏在脖子上。而且,目前的檢查還沒有辦法測量宮內臍帶長度及判斷臍帶環繞糾纏的鬆緊。另外,即使超音波發現胎寶寶有臍帶環繞糾纏現象,如果未足月,醫生也其實不能做任何處置懲罰,而只能做進一步監視。

注意胎動監測胎心

臍帶繞頸出現的問題是因臍帶環繞糾纏過緊所致胎寶寶缺氧,胎寶寶缺氧最早期的施展闡發是胎動異常,胎動會明顯減少或異常增加。即使是臍帶繞頸,由於胎頭的活動性較小,只要臍帶沒有被勒緊,通常就不會危害胎寶寶健康。

在孕期,如果發現有臍帶環繞糾纏現象,只要胎寶寶繼續在活動,孕媽媽就沒必要太擔心,只是在日常平凡要注意胎動情況,並儘早做胎心監護,注意有沒有顯示臍帶易受壓的小的自然減速。孕媽媽除正常的一樣平常生活以外,應加強圍產期保健,加強自我監護意識,若發現胎動異常,及時到醫院就診檢查。