準媽媽必知，令人尷尬的產前肛門檢查和陰道檢查。對於很多初次懷孕面臨分娩的準媽媽來説，可能是第一次聽説產前需要進行“肛門檢查”和“陰道檢查”。除非你事先早就決定好要剖腹產了，否則所有產婦都一定會被醫生護士甚至實習生肛檢或陰檢，而且次數還不少。到底“肛檢”是什麼？“陰檢”又是什麼？這些檢查是非做不可嗎？
什麼是產前陰道檢查？
如果肛診檢查先露部不清楚、宮頸擴張及胎頭下降程度不明，懷疑有臍帶先露或輕度頭盆不稱，經過試產6——8小時產程進展緩慢者，要在嚴密的消毒下行陰道檢查，以確定骨盆腔的大小，先露部高低以及胎方位、子宮頸口擴張的程度等，以決定其分娩方式。
1、產前陰道檢查的目的
（1）查胎頭銜接情況。胎頭未銜接時可以瞭解骨盆形態和大小，以估計胎頭能否通過陰道，陰道分娩有無問題。胎頭已銜接則可瞭解先露部以下的骨盆情況，估計分娩方式。
（2）查胎頭位置。肛檢不易確定的胎方位、宮口擴展情況、軟產道情況，通過陰道檢查達到目的。
（3）尋找胎兒窒息原因。瞭解胎頭有無受阻、有無產瘤、臍帶有無隱性脱垂、羊水有無污染，有助於及時處理胎兒宮內窘迫。
（4）查找陰道流血原因。產前、產時陰道流血，肛門檢查是不可代替陰道檢查的，陰道檢查可以確診並制訂正確處理方案。但注意檢查前要開通靜脈通道，做好輸血和手術準備，一經確診果斷決定分娩方式。尤其前置胎盤未排除前，禁止做陰道或肛門檢查。
（5）手術分娩前必須檢查。決定手術分娩前，應詳細進行陰道檢查，以掌握手術指徵和手術的難易程度，預防併發症的發生。
2、產前陰道檢查的步驟
產婦取膀胱截石位或平卧位，常規消毒外陰，鋪無菌巾，導尿或排空膀胱。醫師按常規洗手、戴手套、穿消毒衣，在產婦外陰消毒後進行檢查。
檢查醫生站在產婦右側或面向產婦，用左手分開小陰脣，右手以食、中指伸人陰道口向肛門方向擠壓，必要時候全手伸入陰道，要求左手摸壓宮底，右手僅手指移動觸摸，不可用手或手腕移動，這樣產婦不易感覺不適。
什麼是產前肛門檢查？
產婦臨產後入院，醫生都要為產婦做肛門檢查，簡稱肛診。肛門檢查和陰道檢查在分娩時可以幫助醫生了解胎兒露出情況、宮頸情況和骨盆情況。肛門檢查更適合瞭解後骨盆情況，對於其他方面，則陰道檢查更清楚。肛門檢查和陰道檢查是產科醫生的基本功，準媽媽臨產前後，對於判斷宮頸的成熟、分娩方式的預測、產程的進展以及胎頭的均勢都是非常必要的。
1、產前肛門檢查的目的
臨產後，醫生會根據胎產次、宮縮強度、產程進展情況，適時在宮縮時行肛指檢查。初產婦臨產初期隔4小時檢查一次，經產婦或宮縮較頻間隔可縮短。肛門檢查可瞭解宮頸軟硬度、厚薄、擴張程度，是否破膜，骨盆腔大小，胎先露、胎位及先露下降程度等等。
2、產前肛門檢查的步驟
以清潔紙覆蓋陰道口，食指戴肛指套，蘸肥皂水或潤滑油，輕輕伸入直腸，食指腹面向上，沿直腸前壁觸胎兒先露部，如為頭則硬；臀則軟，表面不規則，可在先露部中央附近摸到一圓形凹陷，來回觸摸凹陷邊緣即能估計宮口的開大程度。宮口開全後，手指多僅能及胎兒先露部或羊膜囊，而摸不到宮頸邊緣。
肛門檢查易導致感染，整個產程中的檢查次數不應超過5次。
如有產前出血者，忌做肛門檢查。
醫生做肛檢的時候，產婦一定要配合，肛檢最好是在宮縮時做，產婦千萬不要提出等宮縮過後才允許醫生檢查的要求。
